让孩子参与治疗决策:
当选择一个专家或者决定治疗方案的时候,让孩子一同参与决策的过程。不要忽视他们的选择偏好或者做出单方面的决定,这样孩子会更有动力并更愿意参加到治疗的过程中。一个治疗师并不会适合每个人,治疗方案也是。如果你的孩子觉得不舒服或者只是与治疗师或者精神科医生之间“感觉不对”,那么就去选择一个更合适的。
探索可能的选择余地:
在为孩子选择了抑郁症治疗专家之后,与这位专家讨论一下治疗方案。谈话治疗通常对于轻度和中度的抑郁症是很好的治疗开端,在治疗过程中,孩子的抑郁症有可能被治愈。如果情况没有好转,就有必要考虑药物治疗了。
不幸的是,一些家长急于优先选择抗抑郁药物治疗,因为其他治疗方案可能需要更多的金钱和时间成本。然而,除非孩子有危险的行为或者有自杀的风险(这种情况下,他/她可能需要药物干预和/或不间断的观察),你可以花一些时间仔细权衡。在所有的案例中,结合了其他治疗方法的抗抑郁药物治疗效果最佳。
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药物治疗存在风险:
抗抑郁药物是以成人为对象进行设计和试验的,它们对于年轻的、尚在发育的大脑有何种影响并没有完全被了解清楚。一些研究者担心,像百忧解一样的药物有可能会干扰正常的大脑发育,特别是对大脑管理压力和调节情绪的方式产生影响。
抗抑郁药物有相应的风险和副作用,这些风险中也包括一系列在孩子和年轻人中的安全问题。药物有可能增加一部分青少年和年轻人的自杀想法和行为,有双相障碍的青少年、有双相障碍家族史或者曾经自杀未遂都是会增加风险的因素。
服用抗抑郁药物的最初两个月自杀风险是最高的。使用抗抑郁药物的青少年需要密切的留意,观察他们的抑郁症症状是否加重的迹象。
在服用抗抑郁药物的青少年需要被注意的危险信号:
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如果你注意到下述表现,需要去寻求医生的帮助。
l新的自杀想法或者更多的谈论到死亡;
l自杀的意向或尝试;
l新的或更严重的抑郁症状;
l新的或更严重的焦虑;
l紧张或焦躁不安;
l惊恐发作;
l入睡困难(失眠);
l新的或更严重的易激惹状态;
l攻击性、愤怒或者暴力行为;
l冲动的危险行为;
l过多的言语或过于活跃的行为(躁狂症);
l其他不寻常的行为改变。
贴士4:在抑郁症治疗过程中给予孩子支持
在孩子进行抑郁症治疗的过程中,你可以做的最重要的事情是让他们知道你一直都在并愿意倾听和支持他们。现在的年轻人比以往的任何时候都更需要知道他们是被珍视的、被接纳的并且被关心着。
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保持理解的态度。与受抑郁症困扰的青少年一起生活可能会让人感到十分疲惫。有时,你可能会感受到精力耗尽、受冷落、绝望、愤怒或者其他的负面情绪。
在这些困难的时候,记得你的孩子并不是故意表现得如此难以相处,这一点十分重要。你的孩子正在痛苦之中,所以尽可能地保持耐心,尽可能地理解他/她。
参与治疗过程。确保你的孩子遵从治疗建议,无论是按时参与治疗或是正确服用药物。记录孩子状态的变化,如果抑郁的症状看起来有所加重,就去寻求医生的帮助。
保持耐心。治疗抑郁症的过程可能不是一帆风顺的,所以家长要保持耐心。让每个微小的进步都成为值得快乐的事情,也要为病情可能会不时发生反复做好心理准备。最重要的是,不要随意批评自己或者与其他家庭进行比较。只要你在用最大的努力为孩子提供帮助,你就尽到了自己的责任。
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贴士5:照顾好自己(和家庭的其他成员)
作为家长,你可能发现自己把所有的精力和注意力都放在了受抑郁症困扰的孩子的身上,忽视了你自己和其他家庭成员的需求。然而,在这一段艰难的日子里,照顾好自己也是极其重要的。这通常意味着你需要更多的支持。你没办法自己完成所有的事情,所以去寻求家人和朋友的帮助吧。建立良好的支持系统可以让你在努力帮助孩子的同时保持健康和积极的状态。
不要把情绪闷在心里。你可能感到不知所措、沮丧、无助或者生气,这些都是正常的。去找朋友、参加一个支持团体或者去看自己的咨询师,谈论自己的感受可以缓解这种紧张的状态。
照顾好自己的健康状况。孩子的抑郁症让你产生的压力可能会影响你自身的情绪和感受。所以,保持健康的饮食和充足的睡眠并给自己的兴趣爱好安排时间,以此来支持自己的身体健康和良好状态。
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与家人开诚布公。不必小心地绕开关于抑郁症的话题以此来“保护”其他孩子。当家庭里出现问题的时候,孩子们是能够察觉的。如果不将实情告知,他们的想象力可能会让他们“推断”出更加糟糕的结论。与家人保持坦诚,允许孩子们提出问题并分享自己的感受。
照顾到孩子的其他兄弟姐妹。一个孩子陷入抑郁症可能会引起其他家庭成员的压力和焦虑,所以,确保其他“健康”的孩子不要被忽视。这些孩子们可能需要一对一的特别关照或者属于他们自己的专业帮助,以此来应对他们关于家庭状况的感受。
避免抱怨。当孩子患上了抑郁症,你可能很容易就陷入对自己或其他家成员的抱怨之中,但这只会让充满压力的情况雪上加霜。此外,抑郁症通常是有诸多因素共同引起的。所以,如果家庭中不存在对孩子的虐待和忽视的话,就请不要责备自己或亲近的人。
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